پرش لینک ها

تست افسردگی (PHQ-9): پرسشنامه ۹ سؤالی، نمره‌دهی و تفسیر نتیجه

چند هفته است که بی‌حوصله‌اید، لذت چیزهای قبلی را نمی‌برید و شب‌ها خوب نمی‌خوابید؟ شاید بپرسید: «این غم معمولی است یا افسردگی؟» یک تست افسردگی معتبر می‌تواند اولین قدم برای روشن‌شدن این سؤال باشد.

در این صفحه تست افسردگی PHQ-9 را آنلاین و رایگان انجام می‌دهید و نمره‌ی آن را فوری می‌بینید. بعد از آن جدول نمره‌دهی، تفسیر هر سطح، نکته‌ی مهم سؤال ۹ و قدم بعدی را می‌خوانید. این ابزار فقط غربالگری است و تشخیص نیست. هیچ پاسخی هم ذخیره نمی‌شود.

تست افسردگی PHQ-9: زنی متفکر کنار پنجره در روزی بارانی، نماد حال بد و خلق پایین

تست افسردگی PHQ-9 چیست و چه چیزی را می‌سنجد؟

تست افسردگی PHQ-9 یک پرسشنامه‌ی خودگزارشی کوتاه است. «PHQ» مخفف Patient Health Questionnaire و عدد ۹ تعداد سؤال‌هاست. هر سؤال یکی از نشانه‌های افسردگی ماژور را می‌پرسد؛ نشانه‌هایی که در معیارهای تشخیصی (DSM) هم آمده‌اند.

این پرسشنامه را اسپیتزر، ویلیامز و کروئنکه ساخته‌اند و پژوهش معروف آن در سال ۲۰۰۱ منتشر شد. از آن زمان در مراکز درمانی و پژوهش‌های مختلف دنیا برای غربالگری و پیگیری روند درمان به کار می‌رود. به همین دلیل وقتی کسی «تست افسردگی آنلاین» جست‌وجو می‌کند، معمولاً PHQ-9 اولین ابزار معتبر است.

این تست افسردگی چند ویژگی دارد:

  • فقط ۹ سؤال دارد و کمتر از ۳ دقیقه وقت می‌گیرد.
  • درباره‌ی ۲ هفته‌ی اخیر می‌پرسد، نه کل عمر.
  • هر سؤال نمره‌ی ۰ تا ۳ دارد و جمع نمره‌ها بین ۰ تا ۲۷ است.
  • برای تشخیص نیست؛ برای فهمیدن این است که لازم است سراغ ارزیابی تخصصی بروید یا نه.

پیش از شروع تست افسردگی: این تست تشخیص نیست

این نکته را جدی بگیرید. نمره‌ی بالا در تست افسردگی یعنی «بهتر است با متخصص صحبت کنید»، نه «شما افسرده‌اید». نمره‌ی پایین هم همیشه یعنی همه‌چیز خوب است.

تشخیص افسردگی کار روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی است. او مصاحبه می‌کند و علت‌های دیگر، مثل مشکلات تیروئید، کم‌خونی، مصرف دارو یا سوگ و فشار زندگی را هم بررسی می‌کند. پرسشنامه‌ی آنلاین این کار را نمی‌کند.

هنگام پاسخ دادن به تست افسردگی این ۳ اصل را رعایت کنید:

  1. فقط ۲ هفته‌ی اخیر را در نظر بگیرید.
  2. صادقانه جواب دهید، نه آن‌طور که «باید» باشد.
  3. اگر بین دو گزینه مردد بودید، گزینه‌ی نزدیک‌تر به حال واقعی‌تان را بزنید.

تست افسردگی آنلاین PHQ-9 (۹ سؤال)

«در ۲ هفته‌ی گذشته، چند وقت با هر یک از این مشکلات ناراحت بوده‌اید؟» برای هر سؤال یک گزینه را انتخاب کنید. در پایان دکمه‌ی «محاسبه‌ی نمره» را بزنید.

  1. علاقه یا لذت کم برای انجام کارها
  2. احساس غمگینی، افسردگی یا ناامیدی
  3. مشکل در به خواب رفتن یا خواب ماندن، یا زیاد خوابیدن
  4. احساس خستگی یا کمبود انرژی
  5. بی‌اشتهایی یا پرخوری
  6. احساس بد درباره‌ی خود، یا اینکه شکست خورده‌اید یا خودتان و خانواده‌تان را ناامید کرده‌اید
  7. مشکل در تمرکز روی کارها، مثل خواندن روزنامه یا تماشای تلویزیون
  8. حرکت یا صحبت کردن آن‌قدر آهسته که دیگران متوجه شوند؛ یا برعکس، بی‌قراری و جنب‌وجوش بیشتر از معمول
  9. افکاری مبنی بر اینکه بهتر است مرده باشید یا به خودتان آسیب بزنید

گزینه‌ها: اصلاً (۰)، چند روز (۱)، بیش از نیمی از روزها (۲)، تقریباً هر روز (۳). (برای پاسخ‌دادن، جاوااسکریپت مرورگر باید فعال باشد.)

پاسخ‌های شما فقط در همین صفحه‌ی مرورگر محاسبه می‌شود و جایی ذخیره یا ارسال نمی‌شود.

دفترچه‌ی باز و خودکار روی میز برای یادداشت نمره‌ی تست افسردگی و علائم

جدول نمره‌دهی تست افسردگی PHQ-9

برای نمره‌دهی دستی، گزینه‌ها را این‌طور حساب کنید: «اصلاً» = ۰، «چند روز» = ۱، «بیش از نیمی از روزها» = ۲، «تقریباً هر روز» = ۳. بعد نمره‌ی ۹ سؤال را جمع بزنید. جمع نهایی عددی بین ۰ تا ۲۷ است.

جمع نمرهسطح شدت علائممعنای عملی
۰ تا ۴حداقل یا بدون علامتعلائم قابل‌توجهی دیده نمی‌شود؛ وضعیت را زیر نظر داشته باشید.
۵ تا ۹خفیفعلائم خفیف؛ مراقبت از خود و پیگیری پس از چند هفته.
۱۰ تا ۱۴متوسطارزیابی تخصصی توصیه می‌شود.
۱۵ تا ۱۹نسبتاً شدیدمراجعه به متخصص را عقب نیندازید.
۲۰ تا ۲۷شدیدهرچه زودتر با روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی صحبت کنید.

در پژوهش‌ها و راهنماهای بالینی، نمره‌ی ۱۰ و بالاتر معمولاً نقطه‌ی برش برای ارزیابی بیشتر در نظر گرفته می‌شود. اما این عدد قطعی نیست و فقط راهنماست.

تفسیر نتیجه‌ی تست افسردگی: هر نمره چه معنایی دارد؟

نمره ۰ تا ۴: علائم حداقل

این نمره معمولاً یعنی علائم افسردگی در ۲ هفته‌ی اخیر آن‌قدر زیاد نبوده که نگران‌کننده باشد. اگر چیز دیگری آزارتان می‌دهد، مثل اضطراب، فشار کاری یا مشکل رابطه، تست افسردگی آن را نشان نمی‌دهد.

نمره ۵ تا ۹: علائم خفیف

چند نشانه حضور دارد، اما شدید نیست. خواب منظم، حرکت روزانه، ارتباط با دوستان و کم‌کردن فشارهای غیرضروری کمک می‌کند. اگر ۲ تا ۴ هفته بعد هنوز همین‌طور بودید یا بدتر شد، با یک مشاور صحبت کنید.

نمره ۱۰ تا ۱۴: علائم متوسط

در این سطح معمولاً کار، درس، رابطه و انرژی روزانه تحت تأثیر قرار می‌گیرد. زمان خوبی برای ارزیابی تخصصی است. روان‌درمانی، مثل مشاوره تخصصی بزرگسالان، معمولاً یکی از گزینه‌های اصلی است.

نمره ۱۵ تا ۱۹: علائم نسبتاً شدید

این نمره نشان می‌دهد علائم جدی‌اند. تنها‌ماندن و منتظر‌ماندن توصیه نمی‌شود. روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی درباره‌ی ترکیب روان‌درمانی و در صورت نیاز دارو تصمیم می‌گیرد. تصمیم دارویی فقط با پزشک است.

نمره ۲۰ تا ۲۷: علائم شدید

حتماً در همین روزها وقت بگیرید. افسردگی شدید قابل درمان است، ولی با تنها‌ماندن بهتر نمی‌شود. اگر به تنهایی از پس کارهای ساده‌ی روزانه برنمی‌آیید، از یک نفر نزدیک بخواهید کنارتان باشد.

سؤال ۹ در تست افسردگی و اقدام فوری

سؤال ۹ می‌پرسد: «افکاری مبنی بر اینکه بهتر است مرده باشید یا به خودتان آسیب بزنید.» این سؤال جداست، چون حتی با جمع نمره‌ی پایین هم اهمیت دارد.

اگر در این سؤال هر گزینه‌ای جز «اصلاً» را زدید، به جمع نمره‌ی تست افسردگی تکیه نکنید. همین امروز اقدام کنید:

  • به یک فرد مورد اعتماد بگویید و تنها نمانید.
  • وسایل خطرناک را از دسترس دور کنید.
  • در ایران با اورژانس ۱۱۵ یا اورژانس اجتماعی ۱۲۳ تماس بگیرید. اگر خارج از ایران هستید، با شماره‌ی اورژانس همان کشور تماس بگیرید.
  • در اولین فرصت به روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی مراجعه کنید.

داشتن این افکار نشانه‌ی ضعف یا «دراماتیک بودن» نیست. بیشتر وقت‌ها نشانه‌ی این است که درد روانی از ظرفیت فرد بیشتر شده و کمک لازم است.

محدودیت‌های تست افسردگی آنلاین

هر تست افسردگی محدودیت دارد. اینها را بدانید تا نتیجه را درست بخوانید:

  • تشخیص نیست. فقط شدت علائم گزارش‌شده را نشان می‌دهد.
  • حال لحظه را می‌سنجد. ممکن است در روز بد نمره‌ی بالاتری بگیرید.
  • علت را نمی‌گوید. بیماری جسمی، کم‌خوابی، سوگ یا مصرف دارو هم می‌توانند نمره را بالا ببرند.
  • ممکن است همه‌ی جنبه‌ها را نپوشاند. مثلاً دوقطبی، اضطراب یا اختلال‌های دیگر را جدا نمی‌کند.
  • برای همه‌ی سنین یکسان نیست. برای نوجوانان نسخه‌ی اصلاح‌شده‌ای به نام PHQ-A وجود دارد و بهتر است با متخصص کودک و نوجوان مرور شود.

بنابراین نتیجه‌ی تست افسردگی را مثل دماسنج ببینید: می‌گوید «تب هست»، ولی نمی‌گوید علتش چیست.

تست افسردگی نمره‌ی بالا داد؛ غم است یا افسردگی؟

غم بخشی از زندگی است و معمولاً دلیل مشخص دارد. بعد از چند روز یا هفته با تغییر شرایط کمتر می‌شود. افسردگی فراگیرتر است و بیشتر روزها و بیشتر ساعت‌های روز ادامه پیدا می‌کند.

در معیارهای تشخیصی افسردگی ماژور، چند نشانه باید دست‌کم ۲ هفته همراه باشند. یکی از آنها باید خلق افسرده یا از دست رفتن علاقه و لذت باشد، و علائم باید روی کار، تحصیل یا رابطه اثر بگذارند. برای مرور کامل نشانه‌ها، مقاله‌ی علائم افسردگی را بخوانید.

اگر می‌خواهید درباره‌ی خود اختلال بیشتر بدانید، اختلال افسردگی ماژور را ببینید. مرجع‌هایی مثل راهنمای انجمن روان‌شناسی آمریکا درباره‌ی افسردگی و صفحه‌ی افسردگی مؤسسه‌ی ملی سلامت روان آمریکا هم توضیح معتبری دارند.

بعد از تست افسردگی چه کنیم؟ ۵ قدم عملی

نمره‌تان هر چه بود، این قدم‌ها کمک می‌کند:

  1. نتیجه را یادداشت کنید. تاریخ و نمره را در دفترچه بنویسید. ۲ تا ۴ هفته بعد دوباره تست افسردگی بدهید تا روند را ببینید.
  2. سه ریتم پایه را درست کنید. ساعت خواب، یک وعده‌ی غذایی منظم و ۱۰ تا ۲۰ دقیقه راه‌رفتن، حتی اگر حوصله ندارید.
  3. با یک نفر حرف بزنید. لازم نیست همه‌چیز را توضیح دهید؛ بگویید «این مدت حالم خوب نیست».
  4. درباره‌ی مصرف الکل و مواد مراقب باشید. کوتاه‌مدت آرام می‌کنند، ولی خلق را بدتر می‌کنند.
  5. در صورت نمره‌ی ۱۰ و بالاتر، وقت ارزیابی بگیرید. زودتر شروع‌کردن معمولاً مسیر را کوتاه‌تر می‌کند.

اگر دوست دارید درباره‌ی روش‌های درمان بدانید، صفحه‌ی درمان افسردگی را ببینید. در بعضی افراد روان‌درمانی، و بعضی موارد درمان دارویی با نظر پزشک، و برخی روش‌های مکمل مثل نوروفیدبک مطرح می‌شود. انتخاب روش بعد از ارزیابی انجام می‌شود، نه با نمره‌ی تست.

چه زمانی بعد از تست افسردگی باید به متخصص مراجعه کرد؟

در این موارد معطل نکنید:

  • نمره‌ی تست افسردگی ۱۰ یا بیشتر بود.
  • علائم بیش از ۲ هفته ادامه دارد.
  • کار، درس یا رابطه‌تان آسیب دیده است.
  • در سؤال ۹ نمره‌ی بالاتر از صفر دادید.
  • سابقه‌ی افسردگی، دوقطبی یا خودکشی در خود یا خانواده دارید.

در جلسه‌ی اول، متخصص درباره‌ی علائم، سابقه و شرایط زندگی شما می‌پرسد و بعد برنامه‌ی درمان را پیشنهاد می‌دهد. می‌توانید نمره‌ی تست افسردگی را همراه ببرید؛ ولی لازم نیست آن را «ثابت» کنید.

برای شروع، می‌توانید از صفحه‌ی تماس و رزرو وقت طراوت بهشت هماهنگ کنید.

جمع‌بندی

تست افسردگی PHQ-9 با ۹ سؤال، شدت علائم ۲ هفته‌ی اخیر را از ۰ تا ۲۷ می‌سنجد. نمره‌های ۰ تا ۴ حداقل، ۵ تا ۹ خفیف، ۱۰ تا ۱۴ متوسط، ۱۵ تا ۱۹ نسبتاً شدید و ۲۰ تا ۲۷ شدید حساب می‌شوند.

اما این تست تشخیص نیست. نمره‌ی ۱۰ و بالاتر یا هر پاسخ مثبت به سؤال ۹ دلیل کافی برای صحبت با متخصص است. اگر فکر آسیب به خود دارید، همین حالا کمک اورژانسی بگیرید.

برای ارزیابی تخصصی بعد از تست افسردگی وقت بگیرید

اگر نتیجه‌ی تست افسردگی نگرانتان کرده یا فقط می‌خواهید با یک متخصص مطمئن شوید، لازم نیست تنها بمانید. روان‌شناسان طراوت بهشت، آنلاین یا حضوری، در یک فضای بدون قضاوت کنارتان هستند.

رزرو وقت مشاوره برای ارزیابی افسردگی و شروع درمان

می‌توانید خدمات مشاوره تخصصی بزرگسالان را هم قبل از رزرو ببینید.

PHQ-9 یکی از پرکاربردترین ابزارهای غربالگری افسردگی است و در پژوهش‌های زیادی بررسی شده. با این حال فقط شدت علائم گزارش‌شده را نشان می‌دهد. تشخیص قطعی افسردگی همیشه نیازمند مصاحبه‌ی بالینی با روان‌پزشک یا روان‌شناس است و نمره‌ی تست تنها یک راهنما برای تصمیم‌گیری درباره‌ی مراجعه است.
نمره‌ی ۱۰ تا ۱۴ در PHQ-9 یعنی علائم افسردگی در سطح متوسط است. بیشتر راهنماها این نمره را نقطه‌ی برش برای ارزیابی بیشتر می‌دانند. این عدد به معنای تشخیص افسردگی نیست، اما بهتر است برای بررسی تخصصی وقت بگیرید، به‌ویژه اگر علائم بیش از ۲ هفته ادامه داشته و روی کار یا رابطه‌تان اثر گذاشته است.
نه. تست افسردگی آنلاین فقط یک غربالگری اولیه است و نمی‌تواند علت علائم را مشخص کند. بیماری جسمی، کم‌خوابی، سوگ یا مصرف دارو هم ممکن است نمره را بالا ببرد. برای تشخیص دقیق و تعیین برنامه‌ی درمان باید حتماً به روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی مراجعه کنید.
چون PHQ-9 درباره‌ی ۲ هفته‌ی اخیر می‌پرسد، تکرار روزانه فایده ندارد. اگر علائم دارید، هر ۲ تا ۴ هفته یک بار تکرار کردن مناسب است. در طول درمان هم متخصص ممکن است برای پیگیری روند بهبود و مقایسه‌ی نمره‌ها در چند هفته از آن استفاده کند.
به جمع نمره تکیه نکنید و همان روز اقدام کنید. با یک فرد مورد اعتماد صحبت کنید، تنها نمانید و در صورت خطر فوری در ایران با ۱۱۵ یا ۱۲۳ تماس بگیرید. سپس هرچه زودتر به روان‌پزشک یا روان‌شناس بالینی مراجعه کنید.
PHQ-9 اصلی برای بزرگسالان طراحی شده است. برای نوجوانان نسخه‌ی اصلاح‌شده‌ای به نام PHQ-A وجود دارد. اگر نوجوان شما علائم افسردگی دارد، نتیجه را حتماً با روان‌شناس یا روان‌پزشک کودک و نوجوان مرور کنید و فقط به نمره‌ی تست تکیه نکنید. تغییر ناگهانی خلق، افت درس یا گوشه‌گیری را هم جدی بگیرید.

ارسال دیدگاه


The reCAPTCHA verification period has expired. Please reload the page.

جدول محتوا